Україна і світ

Фахівці про знеболення: коли потрібна анестезія, коли наркоз, коли медикаментозний сон


Питання підготовки до хірургічного втручання, незалежно від того, який тип анестезії вам знадобиться, дуже індивідуальне.

Важливо оцінити перед операцією всі стани, які можуть підвищувати ризики ускладнень.

Лікар-анестезіолог Іван Черненко вважає, що, зрештою, остаточне рішення прийматиме анестезіолог, проте пацієнтам теж варто знати різницю між анестезією, наркозом та медикаментозним сном.

Що таке анестезія і якою вона буває

Лікар наголошує, що загальна анестезія, або ж наркоз –  найбільш розповсюджений тип анестезії при хірургічних втручаннях. Знеболювальний препарат вводять внутрішньовенно або за допомогою маски.

Поки анестезія діє, пацієнт буде непритомним, а багато функцій організму сповільняться або потребуватимуть підтримки, щоб ефективно працювати.

Анестезіолог під час операції контролюватиме пульс, артеріальний тиск, дихання та інші життєво важливі показники, щоб переконатися, що стан пацієнта на операційному столі стабільний та відповідає нормі, поки він залишаєтеся без свідомості, щоб не відчувати болю.

– Під час наркозу ми вводимо пацієнта в стан глибокого наркотичного сну з використанням міорелаксантів, коли вимикається навіть функція дихання, – пояснює Черненко.

Пацієнт в такий момент повністю залежить від апарата штучної вентиляції легень, а інколи й купи інших пристроїв життєзабезпечення.

Крім наркозу існують ще місцева та регіональна анестезії.

У разі місцевого (локального) знеболення спеціальні препарати роблять нечутливою певну невелику ділянку тіла, яка потребує незначного медичного втручання, як-от накладання швів.

Регіональну анестезію застосовувати під час пологів (наприклад, епідуральну), операцій на суглобах або у ділянці живота.

Знерухомленою та нечутливою за такого типу анестезії стає доволі велика частина тіла. Водночас людина залишається у свідомості.

Медикаментозний сон і загальна анестезія — не одне й те саме.

Іван Черненко пояснює, що медикаментозний сон — це, зазвичай, нетривала анестезія для невеликих процедур. Наприклад, під час гастроскопії.

– Медикаментозний сон, або аналгоседація, — це неглибокий сон, коли препарати просто трохи “вимикають” свідомість, щоб знеболити, — зазначає лікар.

Міфи про анестезію

Міф перший – анестезія небезпечна. Черненко погоджується, що дійсно, не завжди анестезія була такою безпечною, як зараз. Умовно, років 70 тому це був інший рівень безпеки, і анестезія дійсно була ризикованішою.

Це можна пояснити здебільшого відсутністю певних технологій, препаратів та обладнання.

Міф другий – наркоз для людей старшого віку протипоказаний.

– Варто розуміти, люди у поважному віці мають більше хронічних захворювань, а отже, і вищі ризики, – говорить лікар.

Проте, наголошує він, для цього й бере участь в операції анестезіолог, щоб реагувати на ці ризики та обирати кращий варіант знеболення для кожного конкретного випадку.

Якщо анестезію проводить кваліфікований лікар-анестезіолог, то ризики мінімальні. І найчастіше вони пов’язані із супутніми хворобами, які може мати пацієнт і які професійний лікар завжди бере до уваги перед хірургічним втручанням.

Бесіда з анестезіологом

Перед втручанням анестезіолог обговорює з пацієнтом усі питання, які його непокоять. Саме анастезіолог розкаже, що відбуватиметься під час операції, як людина почуватиметься, коли вийде з наркозу, як краще тамувати біль після операції, якщо такий виникне тощо.

Рекомендації фахівця відрізнятимуться в кожному конкретному випадку й залежатимуть від типу анестезії та інших факторів.

Настанови можуть стосуватися раціону, пиття, фізичних навантажень та приймання ліків. Може знадобитись пауза в прийманні до та після операції звичних препаратів, які людина приймає роками.

Джерело: Бережи себе

Джерело ФАКТИ. ICTV
2025-01-28 16:19:00