Просто мазок з носа: нова розробка вчених допоможе точніше діагностувати дитячу астму

10 години назад

159 1 хвилина прочитана

Дослідники з Університету Пітсбурга розробили неінвазивний метод, який вперше дозволяє лікарям точно ідентифікувати різні підтипи астми у дітей, не вимагаючи інвазивних процедур.

Мазок з носа замість операції під наркозом

До цього часу для визначення конкретного типу астми у дитини зазвичай потрібна була бронхоскопія, інвазивна процедура, яка виконується під загальним наркозом для збору зразків легеневої тканини.

Чи можна було обійтися без цієї процедури? Лікарі кажуть, ні.

– Астма – дуже варіабельне захворювання з різними ендотипами, які по-різному реагують на лікування, першим кроком до кращої терапії є точна діагностика ендотипу, – говорить професор педіатрії Хуан Селедон.

Професор Селедон і став одним з очільників розробки нової методики діагностики астми у дітей.

Новий мазок з носа аналізує активність восьми специфічних генів, пов’язаних з різними типами імунної відповіді в дихальних шляхах.

Цей генетичний аналіз показує, який із трьох різних підтипів або ендотипів астми має пацієнт: T2-високий (що включає алергічне запалення), T17-високий (демонструє інший тип запальної відповіді) або низький-низький (показує мінімальне запалення будь-якого типу).

Дослідницька група провела три окремих дослідження за участю 459 молодих людей з астмою.

Помилка в діагностуванні утруднювала лікування астми

Висновки, опубліковані в JAMA , кидають виклик традиційним припущенням щодо дитячої астми.

За замовчуванням вважалося, що в більшості випадків у дітей з астмою підтип Т2, його й лікували. А от аналіз мазка з носа показав, що цей тип зустрічається лише у 23-29% учасників. Натомість астма високого рівня T17 становила 35-47% випадків, тоді як астма низького-низького типу становила 30-38% учасників.

– До розробленого нами методу не існувало навіть клінічного маркера останніх двох підтипів. Саме це й спонукало нас розробити кращі підходи для більш точної діагностики астми, – каже Селедон.

Новий метод діагностики вимагає нових методів лікування

Цей прорив має значні перспективи для лікування. В даний час існують потужні біологічні препарати для лікування астми з високим Т2, але немає доступних методів лікування, спеціально націлених на типи з високим або низьким Т17.

Наявність простого назального тесту може прискорити розробку нових методів лікування типів астми з високим і низьким рівнем T17, які разом представляють більшість випадків, але наразі не мають цільової терапії.